■電話番号欄には、必ず連絡の取れる電話番号（自宅もしくは携帯電話）をご入力ください。

■返信メールをお受け取りいただけるよう、受信設定（迷惑メール設定）等をお確かめください。

■万一、こちらから返信がない場合は、大変お手数ですがご連絡ください。

（小平市医師会事務局：電話042-343-8260　平日9時～17時）

■受講いただける方には、開催の一週間前を目途に聴講券(はがき)を郵送いたしますので当日ご持参ください。

■いただいた個人情報は、市民講座の参加登録のために利用します。第三者に提供することはありません。